“حصان طروادة” علاج جديد يتمكن من شفاء 6 أنواع من السرطان

جسم مضاد جديد تم إدخاله كسلاح ضد السرطان يُظهِر أنه علاج واسع النطاق لأشكال متعددة من السرطان المتقدم. وقد أثبت هذا العلاج الجديد، الذي أطلق عليه اسم “حصان طروادة” للعلاج الكيميائي، أنه يستحق الانتقال من سلسلة التجارب السريرية إلى اختباره على مجموعة متنوعة من المرضى.

إنه ليس علاجًا أسطوريًا، لكن هذا النهج قد يكون أقرب ما يمكن أن نحصل عليه.

اختبر باحثون من معهد أبحاث السرطان في لندن ومؤسسة رويال مارسدين التابعة لمؤسسة الصحة الوطنية العلاج الجديد في تجربة سريرية شملت 147 مريضا لتقييم فوائده المحتملة ومخاطر الآثار الجانبية.

يدعى العلاج بـ tisotumab vedotin، أو ببساطة التلفاز، يتكون العلاج من جسم مضاد أحادي النسيلة، ومكون سام للخلايا والذي يمكن أن يدمر الخلايا ويقضي عليها.

والجسم المضاد هو الحصان الطعم عند باب العدو – فهو يبحث عن ثغرات ليمر خلال الأغشية من خلال عدم وجود عوامل الأنسجة.

في حين أن جميع أنواع الخلايا السليمة تملك هذا العامل، فإن مجموعة كبيرة من الأورام تستنفذها كطريقة لتخرج عن السيطرة في الانقسام، مما يجعلها هدفاً جذاباً للسلاح الكيميائي السام للخلايا التي لاتملكه.

في هذه الحالة، فإن المكون المكلّف بهذه المهمة هو monomethyl auristatin E، وهو جزيء يمنع الخلايا من التكاثر. يقول خبير الأورام يوهان دي بونو من معهد أبحاث السرطان: “من المثير في هذا العلاج أن آلية عمله جديد تمامًا – إنه يعمل كحصان طروادة للتسلل إلى الخلايا السرطانية والقضاء عليها من الداخل”.

“أظهرت دراستنا المبكرة أن لديه القدرة على علاج عدد كبير من أنواع مختلفة من السرطان، وخاصة بعض أولئك الذين يعانون من معدلات بقاء سيئة للغاية.”

وشملت تلك سرطان عنق الرحم والمثانة والمبايض وبطانة الرحم والمريء والرئة. وقد شهد أولئك الذين يعانون من سرطان المثانة الاستجابة الأكثر إثارة للإعجاب، حيث استقر 27 في المائة من المتطوعين المسجلين في مرضهم. في الطرف الآخر كان سرطان بطانة الرحم، أكثر تواضعا مع 7 في المئة كنسبة تحسن.

“من المثير رؤية الإمكانات التي أظهرها التلفزيون عبر مجموعة من أنواع السرطان التي يصعب علاجها”، كما يقول المدير التنفيذي لمعهد أبحاث السرطان، بول وركمان.

“أتطلع إلى رؤية التقدم سريريًا ونأمل أن يستفيد المرضى الذين لديهم حالياً خيارات العلاج.”

بدأت المرحلة الأولى من التجارب السريرية في عام 2013 مع اختبار سلامة التلفزيون على 27 مريضًا فقط. وبعد عام ونصف، ظهرت بواعث قلق صحية، بما في ذلك علامات داء السكري من النوع 2 الشديد، التهاب الغشاء المخاطي، والحمى.

وشهدت الجرعات المنخفضة اختفاء الآثار الجانبية، على الرغم من أن العلاج كان لا يزال بعيدًا عن المشاكل، مع نزيف الأنف والغثيان والإرهاق بين الشكاوى الشائعة.

ومع ذلك، عندما تكون مسألة تهدد الحيواة، فإن الأمراض التي لا تسبب ضررا كبيرا على الحيواة، مثل هذه يمكن أن تبدو تافهة بالمقارنة. مهد اختبار المرحلة الأولى الطريق إلى المرحلة الثانية، والتي أظهرت أن التلفزيون يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في الكثير من المرضى الذين يعانون من السرطان الذي لن يعالجه سوى القليل.

“التلفزيون له آثار جانبية يمكن التحكم فيها، ورأينا بعض الاستجابات الجيدة في المرضى في تجربتنا، وجميعهم مصابون بسرطان في مرحلة متأخرة كان قد عولج بشكل كبير مع أدوية أخرى ونفدوا من خيارات أخرى”، يقول دي بونو.

والخطوة التالية هي توسيع اختبار المرحلة الثانية ليشمل سرطانات الأمعاء والبنكرياس، في حين يتم اختباره كعلاج الخط الثاني لعلاج سرطان عنق الرحم الذي فشل في الهلاك بعد العلاجات الأولية.

من المهم ملاحظة أن هذا ليس العلاج الشافي أو نهاية السرطان كما نعرفه. ولكن عندما تفشل العديد من العلاجات الواعدة في جعلها تتجاوز خط البداية، فإن رؤية الوعد في واحدة من شأنها أن تحدث اختلافًا في مجموعة واسعة من السرطانات المتقدمة.

إذا سارت الأمور على ما يرام، قد نتوقع مرحلة ثالثة من الاختبار في عدة سنوات، حيث تتم مقارنة فعالية وسلامة العلاج مع علاجات مماثلة. كل هذا يتطلب الوقت والمال، لذلك لا يمكننا أن نتوقع أن يصبح التلفزيون متاحًا لبعض الوقت.

لكن النجاح الواضح لإستراتيجية عسكرية عتيقة مطبقة في علاج مضاد للسرطان يبشر بالخير للعلاج. “نحن بحاجة ماسة إلى علاجات مبتكرة مثل تلك التي يمكن أن تهاجم السرطان بطرق جديدة، وتبقى فعالة حتى ضد الأورام التي أصبحت مقاومة للمعايير العلاجية”.

ترجمة: حسام عبدالله

المصادر: 1