أهم الأعراض والأسباب للنوبة القلبية وطرق الوقاية والعلاج منها

نظرة عامة

أثناء النوبة القلبية، يتم قطع إمدادات الدم التي تغذي القلب بالأوكسجين عادة وتبدأ عضلة القلب بالتلف. تعتبر النوبات القلبية – التي تسمى أيضًا حالات احتشاء عضلة القلب – شائعة جدًا في الولايات المتحدة. في الواقع، يقدر أن أحدها يحدث كل 40 ثانية.

بعض الأشخاص الذين يصابون بنوبة قلبية لديهم علامات تحذير سابقة مؤكدة، في حين لا تظهر علامات عند البعض الآخر. بعض الأعراض التي ذكرها الكثير من الناس في الاحصائيات هي:

  • ألم في الصدر
  • ألم في الجزء العلوي من الجسم
  • التعرق
  • الغثيان
  • الإعياء
  • الصعوبة في التنفس

النوبة القلبية هي حالة طبية طارئة خطيرة. اطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أعراض قد تشير إلى نوبة قلبية.

الأسباب

هناك بعض الحالات القلبية التي يمكن أن تسبب النوبات القلبية. واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا هو تراكم البلاك في الشرايين (تصلب الشرايين) الذي يمنع الدم من الوصول إلى عضلة القلب.

يمكن أيضا أن تكون النوبات القلبية بسبب جلطات الدم أو الأوعية الدموية الممزقة. أقل شيوعا، هو سبب نوبة قلبية بسبب تشنج الأوعية الدموية.

الأعراض

قد تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:

  • ألم في الصدر أو عدم الراحة
  • الغثيان
  • التعرق
  • الدوار أو الدوخة
  • الإعياء

هناك العديد من الأعراض التي يمكن أن تحدث أثناء نوبة قلبية، ويمكن أن تختلف الأعراض بين الرجال والنساء.

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تعرضك لخطر الإصابة بنوبة قلبية. بعض العوامل التي لا يمكنك تغييرها، مثل العمر وتاريخ العائلة الوراثي. عوامل أخرى، تسمى عوامل الخطر القابلة للتعديل، هي عوامل يمكن تغييرها.

تشمل عوامل الخطر التي لا يمكنك تغييرها ما يلي:

العمر؛ إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا، فإن خطر الإصابة بنوبة قلبية يكون أكبر.

الجنس؛ الرجال هم أكثر عرضة للخطر من النساء.

الوراثة؛ إذا كان لديك تاريخ عائلي لأمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو السمنة، أو مرض السكري، فأنت أكثر عرضة للخطر.

السلاسلة؛ السكان المنحدرون من أصل أفريقي لديهم مخاطر أعلى.

عوامل الخطر المعدلة التي يمكنك تغييرها تشمل:

  • التدخين
  • عالي الدهون
  • البدانة
  • عدم ممارسة الرياضة
  • النظام الغذائي واستهلاك الكحول
  • الضغط العصبي

التشخيص

يتم إجراء تشخيص لنوبة قلبية من قبل الطبيب بعد إجراء اختبار بدني ومراجعة تاريخك الطبي. من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء تخطيط كهربائي للقلب (ECG) لمراقبة نشاط قلبك الكهربائي.

كما يجب عليهم أخذ عينة من دمك أو إجراء اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كان هناك دليل على تلف عضلة القلب.

الاختبارات والعلاجات

إذا قام الطبيب بتشخيص نوبة قلبية، فسيستخدم مجموعة متنوعة من الاختبارات والعلاجات، بناءً على السبب.

قد يستدعي طبيبك عملية قسطرة قلبية. هذا هو مسبار يتم إدخاله في الأوعية الدموية من خلال أنبوب مرن ناعم يسمى القسطرة. يسمح للطبيب الخاص بك بمشاهدة المناطق التي يمكن أن تتراكم فيها البلاك. يمكن لطبيبك أيضًا حقن الصبغة في الشرايين من خلال القسطرة والتقاط الأشعة السينية لمعرفة كيفية تدفق الدم، بالإضافة إلى مشاهدة أي عوائق.

إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية (جراحية أو غير جراحية). يمكن للإجراءات تخفيف الألم والمساعدة في منع حدوث نوبة قلبية أخرى.

تشمل الإجراءات الشائعة ما يلي:

القسطرة؛ عملية تهدف لفتح الأوعية الدموية للشريان المسدود باستخدام بالون أو عن طريق إزالة تراكم البلاك.

الدعامات؛ الدعامة عبارة عن أنبوب سلكي يتم إدخاله في الشريان لإبقائه مفتوحًا بعد رأب الأوعية.

جراحة لتغيير شرايين القلب؛ في جراحة الالتفافية، يقوم طبيبك بإعادة توجيه الدم حول الانسداد.

جراحة صمام القلب؛ في جراحة استبدال الصمام، يتم استبدال صمامات القلب الخاص بك لمساعدة مضخة القلب.

جهاز تنظيم ضربات القلب؛ جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز مزروع أسفل الجلد. إنه مصمم لمساعدة قلبك على الحفاظ على إيقاع طبيعي.

زرع قلب؛ يتم إجراء الزرع في الحالات الشديدة حيث تسبب النوبة القلبية في تلف الأنسجة الدائم لمعظم القلب.

قد يصف لك الطبيب أيضًا أدوية لعلاج نوبة قلبية، بما في ذلك:

  • الأسبرين
  • المخدرات لتفتيت الجلطات
  • مضادات للصفيحات ومضادات التخثر، والمعروفة أيضا باسم مخففات الدم
  • المسكنات
  • النتروجليسرين
  • دواء ضغط الدم

الأطباء الذين يعالجون النوبات القلبية

بما أن النوبات القلبية تكون غالبًا غير متوقعة، فعادة ما يكون طبيب الطوارئ هو أول من يعالجها. بعد أن يصبح الشخص مستقرًا، يتم نقله إلى طبيب متخصص في القلب، يدعى طبيب القلب.

العلاجات البديلة

يمكن للعلاجات البديلة وتغيير نمط الحياة أن يحسن صحة قلبك والحد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. إن اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة ضروريان للحفاظ على صحة القلب.

المضاعفات

ترتبط عدة مضاعفات بالنوبات القلبية. عندما تحدث نوبة قلبية، يمكن أن يعطل الإيقاع الطبيعي للقلب، ويحتمل أن يوقفه تمامًا. وتعرف هذه الإيقاعات غير الطبيعية باسم عدم انتظام ضربات القلب.

عندما يتوقف قلبك عن الحصول على كمية من الدم أثناء النوبة القلبية، يمكن لبعض الأنسجة أن تتلف. هذا يمكن أن يضعف القلب ويتسبب لاحقا في ظروف تهدد الحياة مثل قصور القلب.

يمكن أن تؤثر النوبات القلبية أيضًا على صمامات القلب وتتسبب في حدوث تسريبات. كمية الوقت الذي يستغرقه تلقي العلاج ومنطقة الضرر سوف تحدد التأثيرات طويلة المدى على قلبك.

الوقاية

في حين أن هناك العديد من عوامل الخطر التي تخرج عن نطاق السيطرة، لا تزال هناك بعض الخطوات الأساسية التي يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة قلبك. التدخين هو أحد الأسباب الرئيسة لأمراض القلب. قد يؤدي بدء برنامج الإقلاع عن التدخين إلى تقليل المخاطر. إن الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية والحد من تناول الكحول الخاص بك هي طرق أخرى مهمة لتقليل المخاطر.

إذا كنت مصابا بمرض السكري، تأكد من تناول الأدوية الخاصة بك وفحص مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام. إذا كنت تعاني من مرض في القلب، فقم بالعمل عن كثب مع طبيبك وتناول الدواء الخاص بك. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف بشأن خطر نوبة قلبية.

المصادر: 1